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下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報搶先看【郭建伸、呂雪彗╱台北報導】

台鐵產業工會春節期間發起依法休假拒絕加班,上百人被處分曠職,昨(9)日赴總統府前抗議。勞動部長林美珠呼籲交通部,了解個案情況妥善處理,以最柔軟的心做比較好的處置,行政院長林全也指示要有同理心。

行政院發言人徐國勇表示,台鐵員工並非純勞工也兼具公務員身份,對於人力缺口,去年政院除核定補充115名員額,今年還會依缺額再增補300多名人力。

徐國勇昨偕4位新任閣員舉行記者會,由於台鐵工會赴凱道抗議,林美珠也親上火線回應排班議題。她表示,台鐵員工兼具公務員及勞工身份,與一般勞工不同,由於每個人排班時間、休假、請假都不同,但勞動部立場是主張保障勞工權益。

林美珠說,她非常感謝台鐵員工長期肩負運輸重擔,在春節期間南北交通吃重,這些人在春節期間犧牲家庭值得大家敬佩,權益值得勞動部保障。但她說,台鐵排班行之有年,員工入行前也和台鐵局簽訂勞動條件,並非現在才如此,站在勞動部立場,保障勞工權益,依然是最大主張,勞動部未來將與交通部持續溝通,希望交通部就個案妥善處理。

對於台鐵日夜班排班以24小時為間隔是否認為合理?林說,消防、警察、關務、交通等行業,由於性質特殊,台鐵目前實施排班輪班制度,也已在鐵路特考招考簡章與勞動契約明訂勞動條件,雙方都了解狀況。

她表示,勞動部明白產業工會這次想凸顯排班不合理,希望增加更多權益,交通部已向行政院爭取人力,或許在人力增加後會再進一步調整排班。

失智症照護應結合基層醫療以提昇確診率及照顧覆蓋率。未來應增設失智症個案管理師並建立照顧路徑,以提供連續性服務,並減少不必要的住院機會。台灣失智症協會賴德仁理事長表示失智症人口快速增加,亟需更多基層醫療的投入,衛福部應特惠活動正視失智海嘯之來臨,強化基層醫療失智症訓練及健保配套措施,並配合失智症個管師以連結長照2.0形成完整失智症照護網絡。

先進國家中,失智症確診率大約為五成,然而在中低收入國家卻僅有一成的確診率,過度專科化的結果無法應付節節攀升的失智症人口。失智症人口逾26萬人,依據2015年健保署資料失智症診斷個案約7.7萬人,確診率約占3成。當前的失智症專科門診已不足以應付如此龐大的需求,報告中強調提升基層醫療在失智症照護的責任,有助於提高失智症確診率、降低醫療支出,也能持續關懷失智者的多元需求。失智症專科醫師應扮演培訓及督導的角色,提昇基層醫師在失智症醫療服務的能力。

其次,失智者伴隨許多慢性疾病,因此需要更多基層醫療投入失智症照護,以提供失智者的全人照護,並降低跌倒、感染及譫妄的機會,這是未來的重要目標。陽明大學附設醫院神經內科蔡秉晃醫師表示,許多人從小都在社區診所看診,與基層醫師建立良好醫病關係。若基層醫師受過失智症訓練,當病人出現失智症徵兆時,即能達到早期診斷的效果,讓長者在失智症初期得到完善照護。

台灣失智症協會賴德仁理事長強調,失智症醫療應是全人照護模式,提供個別化、整合性且連續性的服務,隨著疾病進程調整服務計畫,轉介適合的醫療與長照資源。這項工作須仰賴個案管理師居中協調與聯繫,同時當失智症家庭遭遇問題,個管師也能適時提供幫助。賴理事長支持全球失智症報告之呼籲,台灣也要積極建立失智症個案管理師的角色,並於確診後與失智者及家屬保持聯繫,持續追蹤個案醫療與長照服務使用狀況,提供所需服務資源。

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